הפלרה - מסד נתונים
(←בישראל) |
|||
שורה 1: | שורה 1: | ||
המטרה: לארגן את הטיעונים באופן נהיר ונגיש. | המטרה: לארגן את הטיעונים באופן נהיר ונגיש. | ||
− | שיח הביקורת על | + | שיח הביקורת על ה[[הפלרה]] סובל ממחסור בעובדות רלוונטיות ומקורות, ובמענה לקוי לטיעוני מקדמי ההפלרה. מטרת מסד הנתונים הנוכחי היא לתקן לקונה זו. |
האמצעי העיקרי יהיה לפרק את סך השיח לאייטמים ממוקדים. כמו כן, יקושרו טענות שונות ביניהן כדי ליצור רשת של משמעות, ולספק תשובות מדויקות לטיעונים הנפוצים בשיח, משני צידי המתרס. | האמצעי העיקרי יהיה לפרק את סך השיח לאייטמים ממוקדים. כמו כן, יקושרו טענות שונות ביניהן כדי ליצור רשת של משמעות, ולספק תשובות מדויקות לטיעונים הנפוצים בשיח, משני צידי המתרס. | ||
חטיבות המידע: | חטיבות המידע: | ||
+ | |||
+ | =ליבת ומהות הוויכוח בין תומכי למתנגדי ההפלרה= | ||
+ | התמיכה בהפלרה מתבססת על רצף מחקרי משנות ה-30 שמראה שחשיפת בני-אדם ל[[פלואור ופלואוריד|פלואור]], משפר את עמידות השיניים בפני [[עששת]], כאשר הריכוז המיטבי הוא 1 מ"ג פלואור ל-1 ליטר מי-שתייה, כלומר, שבריכוז כזה, מקבלים רק את התועלת ללא הנזק הנגרם מריכוז גבוה יותר. מקדמי ההפלרה נאחזים בטיעון "הריכוז קובע את הרעילות", כלומר מתחת לסף המוגדר כמזיק, חומרים רעילים אינם מזיקים. על בסיס טענה זו, נקבעו ספים לכל המזהמים. | ||
+ | |||
+ | ההתנגדות להפלרה מתבססת על מחקרים, גם הם מתחילת המאה ה-20, המראים שהפלואור הוא חומר הפוגע ברקמות ותהליכים בחי ובצומח, בכל ריכוז של פלואור - כל יון פוגע, כאשר הנזק העיקרי שלו הוא פגיעה ב'''אנזימים'''. | ||
+ | |||
+ | מוקד נוסף לוויכוח בין מקדמי ומתנגדי הפלרה הוא סוגיית ה[[קונסנזוס]], המתודה ו[[איכות המחקרים]], האם הם פורסמו בכתבי-עת מדעיים מכובדים ובעלי-מעמד, האם הם נסקרו על עמיתים מוכרים. | ||
=לקסיקון תמציתי למושגי היסוד= | =לקסיקון תמציתי למושגי היסוד= | ||
שורה 12: | שורה 19: | ||
* פלואוריד: מצב יון של יסוד הפלואור. קיימת אמונה עממית שה"פלואוריד" הוא הגרסה הרפואית של היסוד הכימי פלואור. | * פלואוריד: מצב יון של יסוד הפלואור. קיימת אמונה עממית שה"פלואוריד" הוא הגרסה הרפואית של היסוד הכימי פלואור. | ||
− | * יון: אטום או מולקולה, הנושאים מטען חשמלי, מכיוון שמספר האלקטרונים בהם שונה ממספר הפרוטונים. זאת בשונה מאטום נייטרלי, שבו מספר האלקטרונים והפרוטונים שווה ומטענם החשמלי הכללי הוא אפס. | + | * יון: אטום או מולקולה, הנושאים מטען חשמלי, מכיוון שמספר האלקטרונים בהם שונה ממספר הפרוטונים. זאת בשונה מאטום נייטרלי, שבו מספר האלקטרונים והפרוטונים שווה ומטענם החשמלי הכללי הוא אפס. יון נוטה להתחבר ליונים ומולקולות אחרים ו/או לשבש את המבנה שלהם, אם את פעולתם במקרה של אורגניזם חי. רוב היסודות בטבע מתקיימים במצב של יונים המקושרים ליונים של יסודות אחרים - מעטים הם החומרים הטהורים בטבע. |
− | * הפלרה: הוספת פלואור למי-השתייה למטרת בלימת | + | * הפלרה: הוספת פלואור למי-השתייה למטרת בלימת ה[[עששת]]. |
− | * חומצה פלואורוסיליצית: תרכובת הפלואור הנפוצה לביצוע ההפלרה, אשר מתקבלת כתוצר לוואי של תעשיית הפוספטים. [יש לבצע אבחנה בין תרכובת היסוד, לבין התמיסה אשר מתקבלת מתעשיית הפוספטים, המכילה יסודות ותרכובות נוספות --> חומצה טהורה אל מול התמיסה התעשייתית]. | + | * '''חומצה פלואורוסיליצית''': תרכובת הפלואור הנפוצה לביצוע ההפלרה, אשר מתקבלת כתוצר לוואי של תעשיית הפוספטים. [יש לבצע אבחנה בין תרכובת היסוד, לבין התמיסה אשר מתקבלת מתעשיית הפוספטים, המכילה יסודות ותרכובות נוספות --> חומצה טהורה אל מול התמיסה התעשייתית]. |
* כלור: הלוגן נוסף, בעל אופי פעילות דומה לפלואור. | * כלור: הלוגן נוסף, בעל אופי פעילות דומה לפלואור. | ||
שורה 25: | שורה 32: | ||
:צורת היסוד של הלוגנים טהורים היא מולקולה דו-אטומית. בטבע מופיעים ההלוגנים בתרכובות רבות, ולא ניתן למצוא אותם בצורתם הטהורה בשל פעילותם הכימית הגבוהה. כאשר הלוגן בא במגע עם מתכת, נוצר מלח. | :צורת היסוד של הלוגנים טהורים היא מולקולה דו-אטומית. בטבע מופיעים ההלוגנים בתרכובות רבות, ולא ניתן למצוא אותם בצורתם הטהורה בשל פעילותם הכימית הגבוהה. כאשר הלוגן בא במגע עם מתכת, נוצר מלח. | ||
:להלוגנים יש שבעה אלקטרונים ברמת האנרגיה החיצונית (7 אלקטרוני ערכיות); דבר זה גורם ל'''הלוגנים להיות פעילים במיוחד, ולהגיב בעוצמה עם חומרים רבים. פלואור, בנוסף, הוא היסוד האלקטרושלילי ביותר בכל הטבלה המחזורית'''; גם עובדה זו אחראית לכך שזהו אחד היסודות הפעילים ביותר. [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%9C%D7%95%D7%92%D7%9F מקור: ויקיפדיה עברית] | :להלוגנים יש שבעה אלקטרונים ברמת האנרגיה החיצונית (7 אלקטרוני ערכיות); דבר זה גורם ל'''הלוגנים להיות פעילים במיוחד, ולהגיב בעוצמה עם חומרים רבים. פלואור, בנוסף, הוא היסוד האלקטרושלילי ביותר בכל הטבלה המחזורית'''; גם עובדה זו אחראית לכך שזהו אחד היסודות הפעילים ביותר. [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%9C%D7%95%D7%92%D7%9F מקור: ויקיפדיה עברית] | ||
− | |||
− | |||
* '''אלקטרושליליות''': משיכת אלקטרונים [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%90%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A9%D7%9C%D7%99%D7%9C%D7%99%D7%95%D7%AA הרחבה בויקיפדיה] | * '''אלקטרושליליות''': משיכת אלקטרונים [http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%90%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A9%D7%9C%D7%99%D7%9C%D7%99%D7%95%D7%AA הרחבה בויקיפדיה] | ||
שורה 34: | שורה 39: | ||
* רעילות/קורוזיביות | * רעילות/קורוזיביות | ||
− | * פלואורוזיס: הרעלת פלואור. המקרים הנפוצים - פלואורוזיס של השן ושל השלד. למקרים אחרים של הרעלת פלואור יש שמות שונים, הנובעים מהביטוי הפתולוגי שלהם. | + | * פלואורוזיס: הרעלת פלואור. המקרים הנפוצים - [[פלואורוזיס]] של השן ושל השלד. למקרים אחרים של הרעלת פלואור יש שמות שונים, הנובעים מהביטוי הפתולוגי שלהם. |
* '''עששת''': פגיעה ברקמת השן ע"י חיידקים, באמצעות חומצה שהם מייצרים מפירוק המזון שנדבק לשיניים. פירוט התהליך: | * '''עששת''': פגיעה ברקמת השן ע"י חיידקים, באמצעות חומצה שהם מייצרים מפירוק המזון שנדבק לשיניים. פירוט התהליך: | ||
שורה 50: | שורה 55: | ||
=אינדקס טיעונים= | =אינדקס טיעונים= | ||
− | מערך שאלות-תשבות הבנוי על מערכים קיימים: | + | * [[הפלרה: אינדקס טיעונים]] |
− | * נייר עמדת משהב"ר (משרד הבריאות) 2007 - חלוקה לאייטמים לפי המספור במסמך - הצלבה עם מסמך ה-50 של פול קונט. | + | *מערך שאלות-תשבות הבנוי על מערכים קיימים: |
− | * הקמת אייטמים ספציפיים, עם מספור/מק"ט לפי מספור משהב"ר ופול קונט | + | ** נייר עמדת משהב"ר (משרד הבריאות) 2007 - חלוקה לאייטמים לפי המספור במסמך - הצלבה עם מסמך ה-50 של פול קונט. |
− | * בסופו של דבר, לייצר מסד-נתונים עם אינדקס/מספור שלנו, כאן בישראל, אך עם רפרנס למספור משהב"ר ומסמך ה-50 של קונט. | + | ** הקמת אייטמים ספציפיים, עם מספור/מק"ט לפי מספור משהב"ר ופול קונט |
+ | ** בסופו של דבר, לייצר מסד-נתונים עם אינדקס/מספור שלנו, כאן בישראל, אך עם רפרנס למספור משהב"ר ומסמך ה-50 של קונט. | ||
=תחלואים שהמתנגדים קושרים להפלרה= | =תחלואים שהמתנגדים קושרים להפלרה= | ||
שורה 81: | שורה 87: | ||
בסיס האמונה ביעילות ההפלרה הם הניסויים שבוצעו בארה"ב בשנות ה-40, כגון ניסוי [[גראנד רפידס]], ומחקרי יעילות נוספים שבוצעו מאז. | בסיס האמונה ביעילות ההפלרה הם הניסויים שבוצעו בארה"ב בשנות ה-40, כגון ניסוי [[גראנד רפידס]], ומחקרי יעילות נוספים שבוצעו מאז. | ||
− | יחד עם זאת, קיימים מחקרים השוללים את טענת היעילות. כמו-כן, קמה ביקורת על אותם מחקרים ראשוניים של שנות ה-40. בנוסף, [[דו"ח יורק]] קבע שאיכות רוב המחקרים ירודה, כך שהם לא ראויים לשמש כמצע מדעי קביל לביסוס טענת יעילות ההפלרה. | + | יחד עם זאת, קיימים מחקרים השוללים את טענת היעילות. כמו-כן, קמה ביקורת על אותם מחקרים ראשוניים של שנות ה-40. בנוסף, '''[[דו"ח יורק]] קבע שאיכות רוב המחקרים ירודה, כך שהם לא ראויים לשמש כמצע מדעי קביל לביסוס טענת יעילות ההפלרה'''. |
=המסמכים הקובעים בשיח ההפלרה= | =המסמכים הקובעים בשיח ההפלרה= |
גרסה מתאריך 15:17, 28 בינואר 2015
המטרה: לארגן את הטיעונים באופן נהיר ונגיש.
שיח הביקורת על ההפלרה סובל ממחסור בעובדות רלוונטיות ומקורות, ובמענה לקוי לטיעוני מקדמי ההפלרה. מטרת מסד הנתונים הנוכחי היא לתקן לקונה זו.
האמצעי העיקרי יהיה לפרק את סך השיח לאייטמים ממוקדים. כמו כן, יקושרו טענות שונות ביניהן כדי ליצור רשת של משמעות, ולספק תשובות מדויקות לטיעונים הנפוצים בשיח, משני צידי המתרס.
חטיבות המידע:
תוכן עניינים |
ליבת ומהות הוויכוח בין תומכי למתנגדי ההפלרה
התמיכה בהפלרה מתבססת על רצף מחקרי משנות ה-30 שמראה שחשיפת בני-אדם לפלואור, משפר את עמידות השיניים בפני עששת, כאשר הריכוז המיטבי הוא 1 מ"ג פלואור ל-1 ליטר מי-שתייה, כלומר, שבריכוז כזה, מקבלים רק את התועלת ללא הנזק הנגרם מריכוז גבוה יותר. מקדמי ההפלרה נאחזים בטיעון "הריכוז קובע את הרעילות", כלומר מתחת לסף המוגדר כמזיק, חומרים רעילים אינם מזיקים. על בסיס טענה זו, נקבעו ספים לכל המזהמים.
ההתנגדות להפלרה מתבססת על מחקרים, גם הם מתחילת המאה ה-20, המראים שהפלואור הוא חומר הפוגע ברקמות ותהליכים בחי ובצומח, בכל ריכוז של פלואור - כל יון פוגע, כאשר הנזק העיקרי שלו הוא פגיעה באנזימים.
מוקד נוסף לוויכוח בין מקדמי ומתנגדי הפלרה הוא סוגיית הקונסנזוס, המתודה ואיכות המחקרים, האם הם פורסמו בכתבי-עת מדעיים מכובדים ובעלי-מעמד, האם הם נסקרו על עמיתים מוכרים.
לקסיקון תמציתי למושגי היסוד
- פלואור: יסוד כימי/אטום נפוץ באדמת כדוה"א, מס' 9 בטבלה המחזורית' ה-13 בתפוצתו בכדוה"א.
- פלואוריד: מצב יון של יסוד הפלואור. קיימת אמונה עממית שה"פלואוריד" הוא הגרסה הרפואית של היסוד הכימי פלואור.
- יון: אטום או מולקולה, הנושאים מטען חשמלי, מכיוון שמספר האלקטרונים בהם שונה ממספר הפרוטונים. זאת בשונה מאטום נייטרלי, שבו מספר האלקטרונים והפרוטונים שווה ומטענם החשמלי הכללי הוא אפס. יון נוטה להתחבר ליונים ומולקולות אחרים ו/או לשבש את המבנה שלהם, אם את פעולתם במקרה של אורגניזם חי. רוב היסודות בטבע מתקיימים במצב של יונים המקושרים ליונים של יסודות אחרים - מעטים הם החומרים הטהורים בטבע.
- הפלרה: הוספת פלואור למי-השתייה למטרת בלימת העששת.
- חומצה פלואורוסיליצית: תרכובת הפלואור הנפוצה לביצוע ההפלרה, אשר מתקבלת כתוצר לוואי של תעשיית הפוספטים. [יש לבצע אבחנה בין תרכובת היסוד, לבין התמיסה אשר מתקבלת מתעשיית הפוספטים, המכילה יסודות ותרכובות נוספות --> חומצה טהורה אל מול התמיסה התעשייתית].
- כלור: הלוגן נוסף, בעל אופי פעילות דומה לפלואור.
- הכלרה: הוספת כלור למים למטרת השמדת מיקרו-אורגניזם ופתוגנים.
- הלוגן: קבוצת יסודות אל-מתכתיים (מלבד האסטטין שהוא מתכת למחצה), המאכלסים את העמודה ה-17 והלפני אחרונה בטבלה המחזורית. היסודות ההלוגנים הם רעילים, צבעוניים בצורת הגז שלהם, מצב הצבירה שלהם בטמפרטורת החדר משתנה, הם מתמוססים במים, ובעלי ריח חריף.
- צורת היסוד של הלוגנים טהורים היא מולקולה דו-אטומית. בטבע מופיעים ההלוגנים בתרכובות רבות, ולא ניתן למצוא אותם בצורתם הטהורה בשל פעילותם הכימית הגבוהה. כאשר הלוגן בא במגע עם מתכת, נוצר מלח.
- להלוגנים יש שבעה אלקטרונים ברמת האנרגיה החיצונית (7 אלקטרוני ערכיות); דבר זה גורם להלוגנים להיות פעילים במיוחד, ולהגיב בעוצמה עם חומרים רבים. פלואור, בנוסף, הוא היסוד האלקטרושלילי ביותר בכל הטבלה המחזורית; גם עובדה זו אחראית לכך שזהו אחד היסודות הפעילים ביותר. מקור: ויקיפדיה עברית
- אלקטרושליליות: משיכת אלקטרונים הרחבה בויקיפדיה
- ריכוז/מינון, מג"ל (מיליגרם לליטר) חל"מ (חלקים למיליון) - 1 מג"ל = 1 חל"מ. / הרעילות טמונה במינון
- רעילות/קורוזיביות
- פלואורוזיס: הרעלת פלואור. המקרים הנפוצים - פלואורוזיס של השן ושל השלד. למקרים אחרים של הרעלת פלואור יש שמות שונים, הנובעים מהביטוי הפתולוגי שלהם.
- עששת: פגיעה ברקמת השן ע"י חיידקים, באמצעות חומצה שהם מייצרים מפירוק המזון שנדבק לשיניים. פירוט התהליך:
- ההרס של העששת נגרם על ידי יצירת חומצות (בייחוד חומצה לקטית – חומצת החלב) כתוצאה מחילוף החמרים (המטבוליזם) של חיידקים מסוימים הנמצאים על משטחי השיניים ומתסיסים סוכרים. בעקבות יצירת החומצות מתרחש תהליך של דה-מינרליזציה מקומית של האמייל (המסת המינרלים כמו הסידן והזרחן מתוך חומר השן), וכך מתחיל התהליך העששתי של הרס השן. ויקיפדיה
- מדד ה-DMF ראו ויקיפדיה:
- Decayed, Missing, and Filled Teeth (DMFT)
- Decayed, Missing, and Filled Surfaces (DMFS)
- מדיניות בריאות/בריאות הציבור: ההתרחשות בעולם הבריאות אינה אקראית, אלא תוצאת פעולתם של מוסדות ועסקים.
- מוסדות: WHO, CDC, ADA, ביג פארמה, תעשיות מזהמות
- כלכלה - קשרי הון-שלטון (מוסדת המדיניות)-אקדמיה-מדיה: בעלי אינטרסים כלכליים משפיעים על החלטות של המוסדות הציבוריים, ושניהם משפיעים על המחקר האקדמי.
אינדקס טיעונים
- הפלרה: אינדקס טיעונים
- מערך שאלות-תשבות הבנוי על מערכים קיימים:
- נייר עמדת משהב"ר (משרד הבריאות) 2007 - חלוקה לאייטמים לפי המספור במסמך - הצלבה עם מסמך ה-50 של פול קונט.
- הקמת אייטמים ספציפיים, עם מספור/מק"ט לפי מספור משהב"ר ופול קונט
- בסופו של דבר, לייצר מסד-נתונים עם אינדקס/מספור שלנו, כאן בישראל, אך עם רפרנס למספור משהב"ר ומסמך ה-50 של קונט.
תחלואים שהמתנגדים קושרים להפלרה
קטגוריה זו קשורה לבטיחות ההפלרה.
- Arthritis - דלקת מפרקים
- Gastrointestinal Effects - השפעות על מערכת העיכול
- Bone Fracture - שברי עצמות
- Fluoride Hypersensitivity - רגישות לפלואוריד
- Brain Effects - השפעות על המוח
- Kidney Disease - פגיעה בכליות
- Cancer - סרטן
- Male Fertility - פגיעה בפוריות הגבר
- Cardiovascular Disease - פגיעה במערכת הדם
- Pineal Gland - בלוטת האיצטרובל
- Dental Fluorosis - פלואורוזיס של השיניים
- Skeletal Fluorosis - פלואורוזיס של השלד
- Diabetes - סוכרת
- Tooth Decay - עששת
- Endocrine Disruption - שיבוש המערכת ההורמונלית
- Thyroid Disease - פגיעה בבלוטת התריס
- Acute Fluoride toxicity - הרעלת פלואור חמורה
יעילות ההפלרה
בסיס האמונה ביעילות ההפלרה הם הניסויים שבוצעו בארה"ב בשנות ה-40, כגון ניסוי גראנד רפידס, ומחקרי יעילות נוספים שבוצעו מאז.
יחד עם זאת, קיימים מחקרים השוללים את טענת היעילות. כמו-כן, קמה ביקורת על אותם מחקרים ראשוניים של שנות ה-40. בנוסף, דו"ח יורק קבע שאיכות רוב המחקרים ירודה, כך שהם לא ראויים לשמש כמצע מדעי קביל לביסוס טענת יעילות ההפלרה.
המסמכים הקובעים בשיח ההפלרה
בעולם
- נייר העמדה של ה-WHO
- פרק ההפלרה באתר ה-CDC
- פרק ההפלרה באתר ה-ADA
- עמדת משרד הבריאות של ארה"ב
- דו"ח יורק
- דו"ח NRC 2006
- אתר Fluoridalert.org
בישראל
- נייר העמדה של משרד הבריאות, 2007
- פרק ההפלרה באתר משרד הבריאות, 2014
- מסקנות ועדת עדין, 2007
- סקירת המחקרים של תום שדה, 2014
- מאמר הסקירה של התנועה הירוקה, 2012
- אתר "משנים", 2009
- קבוצת ההתנגדות להפלרה בפייסבוק (קבוצה סגורה)
- האתר המדעי המרכזי לקידום המודעות להפלרה - בהקמה
ההפלרה בעולם
קטגוריה זו חופפת ל"עמדת המוסדות" ולרשימת המתנגדים להפלרה - כל מדינה היא מיקרו-קוסמוס של פולמוס ההפלרה הכלל-עולמי.
מתנגדים משמעותיים
בעולם
- Arvid Carlsson (Sweden)
- Dean Burk
- Declan Waugh
- Sutton (Australia)
- Paul Connett (USA)
- Moolenbergh
- Kaj Roholm (Denmark)
- Waldbott
- JOHN ROLAND LEE
- Mercola
- Robert Carton (EPA - USA)
- Christopher Bryson (USA)
- Daniel Stockin - USA)
בישראל
אנו מבצעים אבחנה בין דמויות וארגונים בעבר לבין בהווה - רוב הפעילים בעבר פרשו מזירת הפעילות נגד ההפלרה. בין היתר, בעקבות איסור ההפלרה ע"י שרת הבריאות יעל גרמן באוגוסט 2014. עם כניסת שר בריאות חדש לתפקיד בעקבות הבחירות ב-17.03.2015, יש ציפייה להחזרת ההפלרה, שתעורר חזרה את זירת המאבק. זו תהיה הזדמנות לשחקנים וותיקים וחדשים להיכנס לזירה. בעת ההיא, נעדכן את רשימת הפעילים בהווה.
בעבר
- ג'ימי קריקון
- לוטי זילברמן
- בטסי רמזי
- מרים ווסטרמן
- אינג' שמעון צוק
- זאב שפיר
- פרופ' עמנואל מזור
- גדעון מישנבסקי
- אינג' אהוד לשם
- יעל גרמן, בתוקף תפקידה כראש-עיריית הרצליה ב-2002
- מור סגמון ו"התנועה הירוקה"
- עמותת "אדם טבע ודין"
- קבוצת "משנים"
- אתר האינטרנט "אמת אחרת"
- אתר האינטרנט "אהבה 528"
- אתר האינטרנט "באופן טבעי"
בהווה
- אינג' אהוד לשם
- עמותת איזון חוזר
- קבוצת ההתנגדות להפלרה בפייסבוק